Artículo publicado por Health Care Without Harm Europe en: Strategic Plan 2020-2025

Perspectiva General y Antecedentes

Primero, no causemos daño

La calidad de nuestro entorno natural y la salud de la población están intrínsecamente conectadas. La contaminación ambiental actual – mala calidad del aire, contaminación de aguas superficiales y subterráneas, contaminantes alimentarios, químicos tóxicos y residuos peligrosos – aumenta el riesgo de cáncer, enfermedades cardiovasculares, asma y muchas otras enfermedades. El cambio climático, la mayor amenaza medioambiental a la que nos enfrentamos, es reconocido cada vez más como una emergencia de salud pública global, conectada a condiciones crónicas como enfermedades renales, depresión y enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Para mejorar la calidad de vida e incrementar la esperanza de vida con buena salud es crucial mantener un medioambiente saludable. Aun así, el sector sanitario, cuya misión es proteger y promover la salud, contribuye de forma significativa al daño medioambiental. La magnitud de este sector a nivel mundial conlleva a que malas prácticas sanitarias – como un manejo deficiente de los residuos, el uso de químicos tóxicos, elección de comida poco saludable y la dependencia de tecnologías contaminantes – tengan un gran impacto en la salud de la población y del medioambiente.

En reconocimiento de esta realidad se constituyó Health Care Without Harm (HCWH), Sanidad Sin Daño. Junto a sus colaboradores internacionales, HCWH comparte la visión de un sector sanitario que no daña y que, en cambio, promueve activamente la salud de las personas y del medioambiente. Desde el inicio de HCWH en 1996 se ha trabajado en implementar alternativas saludables y ecológicamente seguras a prácticas sanitarias que actualmente dañan el medioambiente y causan mala salud. A través de su capacidad adquisitiva y su interés en prevenir enfermedades, creemos que el sector sanitario puede ayudar a que se lleve a cabo una transición de la economía global hacia prácticas y productos más sostenibles y seguros.

Con una red de más de 1.350 miembros y 72 países a día de hoy, HCWH está manos a la obra en transformar el sector sanitario a nivel mundial en un sector que sea ecológicamente sostenible y un defensor líder de la justicia y salud medioambiental sin poner en riesgo la seguridad o el cuidado del paciente.

HCWH en Europa

HCWH Europa se fundó en 2003 como el pilar europeo de HCWH, con la misión de llevar a cabo la gestión y la implementación de prácticas sostenibles en la sanidad a nivel europeo. Trece organizaciones y otros stakeholders, activos en los sectores de salud y medioambiente, se unieron para formar la organización y desarrollar un plan para crear un sistema de salud responsable con el medioambiente en Europa.

En sus 17 años, HCWH Europa ha ido estableciendo su organización interna, la composición de sus miembros, prioridades de liderazgo y, sobre todo, objetivos. Esta estrategia de 5 años – la primera en la historia de la organización – ofrece la oportunidad de hacer balance, replantear y establecer una orientación clara para HCWH Europa.

El calendario de esta estrategia es importante siguiendo tanto la formación de un nuevo equipo de liderazgo y Comité de Dirección, como al nuevo Parlamento Europeo y al Presidente de la Comisión Europea, los cuales determinarán la nueva agenda política a nivel europeo. La estrategia también incluyó en 2019 la actualización de la constitución y gobierno de HCWH Europa, con el objetivo de preparar a la organización para el futuro.

Hemos construido una coalición fuerte y diversa de miembros, socios y stakeholder desde 2003, y nuestras prioridades estratégicas para los próximos años se han desarrollado a través de consultas tanto a nuestros miembros como a nuestro comité de dirección, personal y a una red más amplia dentro y fuera de Europa. Reconocemos la importancia del rol que juega cada uno de estos interesados en la ejecución satisfactoria de la estrategia – apoyándonos para desarrollar, incrementar nuestro impacto y, en definitiva, cumplir nuestra misión en Europa. Nuestro objetivo es que el sumario ejecutivo de este plan estratégico sea traducido a varios idiomas europeos, permitiendo así que este llegue a la máxima audiencia.

Nuestro Mandato: Visión, Misión y Teoría del Cambio

Visión. La movilización de la influencia de la sanidad en el ámbito ético, económico y político con el fin de alcanzar un mundo ecológicamente sostenible, justo y saludable.

Misión. Transformar la sanidad a nivel mundial para que se reduzca su huella medioambiental y que se convierta en un pilar fundamental de sostenibilidad y en un líder de un movimiento mundial a favor de la salud y justicia medioambiental.

El trabajo de HCWH está impulsado por la convicción de que el sector sanitario tiene un papel único en el impacto de daños medioambientales en la salud. Creemos que el sector puede ser efectivo en tres formas interconectadas:

  • Mitigando su propio impacto – el sector sanitario rectifica mitigando su huella ecológica, prestando servicios sanitarios que no tengan impacto negativo en la salud pública medioambiental o del planeta.
  • Afianzando la salud y la resiliencia – los proveedores de atención sanitaria y el sistema público sanitario estimulan colaboraciones intersectoriales para crear redes y estrategias que mejoren la salud de la comunidad construyendo resiliencia a los choques y estreses medioambientales.
  • Liderando una transformación social más amplia – los líderes sanitarios tienen poder para promover políticas que protejan más la salud humana de la población y de los ecosistemas que aseguran la vida en nuestro planeta, catalizando así una transformación de mercado y social más amplia. Los profesionales de la salud se convierten en mensajeros por la salud en todas las políticas, y el sector redirige los recursos a fines de gestión sanitaria, prevención y cuidados de alto valor, asegurando así que todas las personas obtengan un acceso equitativo a los servicios sanitarios y condiciones que apoyen una vida saludable.

Nuestra Identidad

HCWH Europa fue fundado en 2003 como una coalición sin ánimo de lucro de hospitales, sistemas y profesionales sanitarios, autoridades locales, instituciones académicas/investigadoras y organizaciones medioambientales y de salud de Europa. Desde un principio la afiliación a HCWH Europa está basada en un compromiso organizacional con la misión y objetivos de la organización y el deseo de participar plenamente en ayudar a conseguirlos.

A finales de 2019 la organización tenía 142 miembros en 29 países, siendo 20 de estos miembros de la Unión Europea. El área de operaciones de HCWH Europa abarca los 53 países de la región europea de la OMS.

HCWH Europa es parte de una red global, con oficinas regionales en tres continentes, colaboradores alrededor del mundo e iniciativas globales y regionales. A nivel global, HCWH abarca:

  • Tres oficinas regionales (con base en Bruselas, Manila y Washington DC) que desarrollan trabajo regional e iniciativas en Europa, en el Sudeste Asiático y en Norteamérica, respectivamente. La organización también tiene una oficina virtual en Latinoamérica y un equipo global que facilita programas con impacto global.
  • Colaboradores estratégicos que representan nuestros intereses y que lideran trabajos de desarrollo e implementación de HCWH en Australia, Brasil, China, India, Nepal y Sudáfrica.
  • Practice Greenhealth, una organización societaria sin ánimo de lucro que se centra en ofrecer soluciones sostenibles al sector sanitario, y Greenhealth Exchange, una cooperativa de contratación ecológica (ambas en EEUU).

Aun siendo una parte integrante de este movimiento mundial, HCWH Europa es una organización autónoma con su propia constitución, gobierno y programas y metas orientadas a Europa. La relación de HCWH Europa con el resto de la red de HCWH se enmarca en un Acuerdo de Propiedad Conjunta a través del Consejo Internacional (CI), el cual incluye representantes de cada una de las entidades que conforman HCWH y del equipo internacional. El CI se reúne mensualmente y facilita un foro para acordar prioridades y principios generales relacionados con políticas, programas de trabajo y oportunidades de financiación. Su rol principal es garantizar un funcionamiento efectivo y coherente de la red HCWH. De esta forma, HCWH Europa puede influir en la dirección de HCWH y proporcionar experiencia y conocimiento para apoyar las iniciativas internacionales. Esto garantiza que los miembros y colaboradores europeos tengan voz a nivel global en HCWH.

En 2011, HCWH introdujo “Global Green & Healthy Hospitals” (GGHH), una red internacional de hospitales, centros de salud, sistemas de salud y organizaciones sanitarias dedicada a reducir la huella medioambiental y promover la salud pública y medioambiental. La red GGHH tiene más de 1.350 miembros en 72 países, los cuales representan los intereses de más de 43.000 hospitales y centros de salud.

En Europa, la red GGHH fue desarrollada y operada independientemente por una red de miembros de HCWH Europa. Sin embargo, en 2019, HCWH Europa se fusionó con la red GGHH en Europa – miembros de HCWH Europa se unieron a esta comunidad global y ahora se benefician del acceso a una serie de herramientas y recursos exclusivos. A cambio, los miembros europeos de GGHH se hicieron miembros de HCWH Europa, otorgándoles de esta forma la posibilidad de participar en decisiones directivas de HCWH Europa. Este fue el primer paso significativo en un proceso de transformación y reenfoque de la estructura de HCWH Europa, un proceso que continuará bajo esta nueva estrategia.

Nuestras Metas Estratégicas

En el proceso de llevar a cabo nuestra misión hemos definido en el programa cuatro metas que dictan nuestros objetivos y actividades en los próximos 5 años y a más largo plazo:

  • Sanidad climáticamente inteligente. El sector sanitario europeo se transforma a un sector con cero emisiones netas de carbono y clima-resiliente que protege la salud pública del cambio climático y acelera la transición a una economía baja en carbono.
  • Sanidad circular. Los sistemas de salud europeos dirigen los mercados hacia productos libres de tóxicos que ahorran recursos agotables, minimizan el desperdicio y contribuyen a una cadena de suministro ética y a una economía circular.
  • Comida sostenible. El sector sanitario europeo contribuye a un sistema alimentario que es sostenible medioambientalmente, socialmente equitativo y que promueve activamente la salud y el bienestar.
  • Industria farmacéutica más segura. Se minimizan la contaminación farmacéutica y su contribución al desarrollo de la resistencia a los antimicrobianos.

Nuestros cuatro programas están interconectados y serán implementados de una manera holística y coordinada a través de la creación de nuevas redes de acción. Estas redes se convertirán en nuestros canales de implementación principales dentro de esta estrategia, ofreciendo la oportunidad de coordinación, sinergia y mejora del impacto. A continuación, se describen estas redes:

1. Creación de ambientes sanitarios sostenibles

Nuestro objetivo es formar una amplia y comprometida red de hospitales y proveedores de atención sanitaria para proporcionar apoyo directo a los miembros cuando se trate de retos medioambientales en acciones concretas. Esto se realizará a través de iniciativas piloto, desarrollo de herramientas y recursos, formación y desarrollo de capacidad, evaluación comparativa y ampliación de las mejores prácticas. Nuestra meta es motivar y dar soporte a más proveedores sanitarios en la inversión de la implementación de soluciones sanitarias sostenibles y desarrollar y movilizar la profesión de sostenibilidad dentro del sector sanitario europeo.

Un elemento importante de este trabajo será explicar el argumento comercial para adoptar una sanidad sostenible a través de evidenciar que las prácticas comerciales sostenibles ahorran dinero y mejoran la calidad del cuidado. Esto es particularmente un reto teniendo en cuenta el alcance y la diversidad de los sistemas sanitarios en Europa, y requiere establecer una recopilación, verificación y mecanismos de notificación de datos segura pero accesible dentro de la red GGHH.

A través de GGHH crearemos la única comunidad de hospitales paneuropeos, proveedores de atención sanitaria y sistemas de salud que trabajen juntos en políticas y prácticas sanitarias sostenibles. En el desarrollo de esta red, esperamos comprender las oportunidades, los retos y los obstáculos a los que se enfrentan los proveedores sanitarios en Europa en la transición a una salud sostenible y facilitar una plataforma de colaboración, innovación y aprendizaje.

2. Creación de líderes de sostenibilidad en el sector sanitario

Queremos dar a conocer a los líderes y gestores del sector sanitario de organizaciones sanitarias y ministerios de salud nacionales la importancia del medio ambiente y su relación con la actividad principal de la asistencia sanitaria en Europa.

Para alcanzar nuestro objetivo movilizaremos a los profesionales sanitarios a través de nuevas redes europeas de profesionales de la salud para impulsar la acción a nivel individual, comunitario y de proveedor de atención médica y abogar por políticas más estrictas que protejan el medio ambiente y la salud pública en la UE y a nivel nacional. Canalizando la voz de los profesionales sanitarios directamente a los formuladores de políticas, nuestro objetivo es establecer una plataforma de asesoría/promoción efectiva y garantizar que nuestro mensaje refleje apropiadamente las necesidades e intereses del sector.

Trabajando a través de estas redes y con nuestras las relaciones con los colaboradores principales, incluyendo la OMS Europa a través del proceso de Salud y Medioambiente Europeo, también abogamos por la creación de planes nacionales por una sanidad sostenible en toda Europa que impulsen la acción a nivel de sistema, de comunidad y de proveedor individual de salud.

3. Creación de una cadena de suministro sostenible en la sanidad

Nuestro objetivo es aprovechar la influencia económica del sector para llevar a los mercados hacia el suministro de productos y servicios más saludables y sostenibles a través de una normativa de adquisición armonizada, demanda agregada, innovación y compromiso con la cadena de suministro y cooperación. Esto se llevará a cabo a través de la creación de una nueva Healthcare Market Transformation Network (HMTN) con el fin de facilitar la colaboración entre proveedores de atención médica, stakeholders de la industria y otros actores de la cadena de suministro en lo que se refiere a categorías de productos prioritarios.

Mientras esta red se desarrolla, nosotros seguiremos abogando por políticas que fomenten una cadena europea de suministro sanitario verde en línea con nuestras tres metas programáticas.

Nuestras Redes de Acción

Global Green and Healthy Hospitals

La expansión de GGHH dará lugar a una comunidad paneuropea de hospitales, proveedores de atención médica y sistemas de salud que trabajen para conseguir políticas y prácticas más sostenibles.

Red de líderes sanitarios sostenibles

Las redes de profesionales de la salud en Europa (como Doctors for Greener Healthcare y Nurses Climate Challenge network) y gestores sanitarios guiarán la acción a nivel individual, comunitario y del proveedor de atención médica y abogarán por políticas más estrictas para proteger el medio ambiente y la salud pública.

Healthcare Market Transformation Network

HMTN coordinará la acción de orientar a los mercados hacia un suministro de productos y servicios saludables y más sostenibles a través de una normativa de adquisición armonizada, demanda agregada, innovación y compromiso con la cadena de suministro y cooperación.