Casi cuatro millones de personas en lista de espera: dato preocupante, aunque buen síntoma

Más pacientes en espera nunca es un buen dato, obviamente. Pero si eso significa menos pacientes ocultos al radar del sistema sanitario (por no haber podido empezar su proceso sanitario), es un buen síntoma. Puede estar indicando un mayor afloramiento de la demanda oculta, que con una capacidad de resolución limitada e insuficiente, además de poco margen de crecimiento, acaba incrementando los pacientes que “hacen cola”. En circunstancias normales, más pacientes en espera es siempre una mala noticia y un mal síntoma. Pero cuando termina de pasar un tsunami en el sistema sanitario en forma de pandemia, que ha dejado tras de sí un sinfín de actos clínicos sin

2023-04-17T09:32:16+00:0017 de abril de 2023|

Si la Sanidad es problema de todos, la solución al mismo también debe serlo

La sanidad española, al igual que la del resto del mundo, está en un momento muy complejo. Va entrando en una fase de inviabilidad si no se abordan decisiones de transformación contundentes. El problema es tanto la capacidad de resolución de los problemas asistenciales de la población ya sea para curación o para gestión de su proceso crónico, como la de capacidad de financiación de dicha asistencia. Los informes que venimos publicando desde el Proyecto Venturi desde hace ya tres años pretenden arrojar luz objetiva a través de los datos, dimensionando con ello el problema asistencial, contextualizándolo en la compleja realidad estructural y organizativa, para traducirlo finalmente en propuestas

2023-03-03T11:11:33+00:003 de marzo de 2023|

El necesario Efecto Venturi en las consultas de especialidades en la sanidad española: un grave cuello de botella

Definitivamente no son las cirugías ni su lista de espera el principal problema de la sanidad española, ni aún más la de cualquier sanidad del mundo. Al fin y al cabo, quien espera para ser operado, ya tiene su diagnóstico, su pronóstico y su tratamiento. El problema es mucho mayor en aquellos que están pendientes de que se le diagnostique su enfermedad, la gravedad de la misma y los pasos y tratamiento para su curación, o gestión en caso de enfermedades crónicas. Es decir, el punto crítico de la Sanidad es la eficiencia y optimización de la actividad ambulatoria, ya sea en primera instancia en atención primaria o en

2023-01-16T17:08:45+00:0016 de enero de 2023|

Había que medir la equidad

Y lo hemos hecho, con el ánimo de aportar al actual debate a propósito de la ley de equidad que está en pleno trámite de aprobación datos objetivos. Como concepto, la equidad en el sistema sanitario es un principio no discutido y aceptado por todos en una sociedad democrática y avanzada como la española. Su carácter subjetivo y los múltiples parámetros que la determinan da lugar a diferentes interpretaciones en función del acento que cada uno ponga en su interpretación. Explicitar los factores que determinan la equidad de sistema sanitario es el primer paso para un abordaje adecuado de la misma. El siguiente paso es encontrar los criterios de

2022-11-18T03:56:54+00:0031 de octubre de 2022|

Fiche a un piloto (de aviación) para su hospital… es cuestión seguridad y de eficiencia

En su momento, Ángel Lanuza, como ejecutivo de FENIN, comentó en el programa de radio Valor Salud que “en la Sanidad hay más pilotos que en las compañías aéreas”, en clara referencia a la cantidad de primeras experiencias de implementación de innovación tecnológica que acaban muriendo en esa primera experiencia. Por eso debemos hacer hincapié en que nos referimos a pilotos de aviación, profesionales de los cuales podemos aprender mucho. Y por extensión, podríamos aprender de una amalgama de profesionales que trabajan en el mundo de la aviación. Pues igual que para que los médicos curen hace falta multitud de equipos técnicos y profesionales clínicos y no clínicos, para

2022-09-29T10:50:55+00:0029 de septiembre de 2022|

El Efecto Venturi también en la atención sanitaria en el domicilio: hacia el equipo médico en casa…pero sin estarlo

Como hemos escrito en otras ocasiones en este mismo espacio, para poder resolver más con los mismos recursos es necesario provocar el efecto venturi mediante medidas de tipo organizativo, de procesos asistenciales, de recursos humanos y tecnológicos. Y esto puede realizarse mediante pequeños cambios o grandes medidas. En los enriquecedores intercambios de opiniones y reflexiones que venimos compartiendo, y concretamente en el que días pasados tuve con la Dra. Mercedes Carrasco, actualmente subdirectora médico del Hospital Universitario Gregorio Marañón de Madrid, estuvimos departiendo sobre la necesidad de superar la continuidad asistencial mediante la aplicación de modelos organizativos en torno a la gestión de patologías (como primer paso estándar, y

2022-06-20T11:13:06+00:0020 de junio de 2022|

El complejo entramado de la garantía de respuesta asistencial en España

La garantía de respuesta asistencial en la práctica supone que el ciudadano que, en su espera para una intervención quirúrgica, una consulta, o una prueba diagnóstica supere el tiempo máximo establecido por la Administración Pública competente, podrá solicitar ser atendido en un centro privado sin que ello le suponga coste alguno para el mismo. Es un derecho poco conocido, cuyo ejercicio no va en contra del sistema, sino todo lo contrario. Es más, su potenciación cobra mayor interés en este difícil momento de “atasco de respuesta asistencial post pandemia”. Su aplicación quita presión al sistema público, utiliza todos los recursos existentes, ejerciendo una descomprensión del sistema a favor de

2022-05-11T09:19:47+00:0011 de mayo de 2022|

A propósito del daño colateral de la pandemia en los enfermos de cáncer

Ya hace casi un año, en mayo 2021 hacíamos una referencia en este mismo medio y en esta misma sección sobre la importancia de abordar el proceso de cáncer como una de las más catastróficas secuelas del maldito virus Sars COv 2. En ese mismo artículo se apuntaba la importancia de conocer la actividad realmente realizada durante el impacto de la pandemia, también por tipos de cáncer y territorios: programas de screening, morbilidad hospitalaria, consultas y pruebas diagnósticas, comparada con su histórico, actividad de biopsias y mortalidad. Datos que permitirían afrontar la realidad desde su conocimiento profundo. En julio de 2020 publicamos una estimación de pacientes de cáncer sin

2022-05-06T04:11:00+00:0016 de marzo de 2022|

Superar los efectos de la pandemia: la travesía del desierto y el impacto en la confianza en el sistema sanitario

Al margen de las cifras de incidencia de la pandemia, que no tienen más valor que ser orientativas, la sexta ola que vivimos estos días pasará, antes o después. Vamos asumiendo que la COVID-19 seguirá, de una forma u otra, entre nuestras vidas. Tendremos que aprender a convivir con el virus. Quizás enfermemos menos de dicha patología, o quizás con menos virulencia. O eso deseamos al menos. Y confiamos no solo en las vacunas, sino también en los tratamientos del mismo que ya se anuncian e irán estando disponibles cada vez más por si los requerimos. Tendremos que asumir también sus desbastadores efectos sobre nuestro sistema sanitario y con

2022-05-06T04:11:09+00:002 de febrero de 2022|

El lío de la Atención Primaria: ¿coyuntural, estructural o un poco de todo?

Parece que el lío de la Atención Primaria sigue siempre activo. Es un clásico. Años venimos leyendo y escuchando sobre el modelo que debe seguirse, su papel en el sistema, infravalorado hasta por el conjunto de sus profesionales. Es el sempiterno axioma de la “falta de recursos”, rara vez cuantificado en detalle, y mucho menos monitorizado. Lo mismo es verdad, pero sin ese ejercicio no puede afirmarse con certeza. Es recurrente hablar de saturación de la Atención Primaria, la cual, como todo lo que ocurre en el sistema no es homogéneo para todo el conjunto nacional, ni aun dentro de una comunidad autónoma. “Va por barrios”, como se suele

2022-05-06T04:11:16+00:009 de diciembre de 2021|
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